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醫用超聲是什么?醫用超聲類型
來源:醫用超聲 作者:醫用B超 時間:2019-09-10 15:52 瀏覽次數:

  一、醫用超聲診斷的優點

  優點:1、無輻射;2、實時掃查(心臟檢查);3、多切面掃查;4、連續掃查;5、操作簡便

  二、超聲的物理學概念

  1、頻率>20000Hz,縱波稱超聲波;

  2、超聲波與光類似,在介質中以直線傳播,有反射、折射、散射、繞射、吸收等特性。兩種介質聲阻抗有差異時,超聲波在傳播中就產生反射界面,超聲回聲圖像主要依據反射原理,折射見于側方聲影,散射見于脂肪肝、巨塊型腫瘤后方。

  3、多普勒效應:聲源和接收體間發生相對運動而發生聲源的頻率發生改變(頻移)稱多普勒效應,運動對向接收體頻率增高,背向接收體頻率降低。

  4、正壓電效應--接收超聲、負壓電效應--發射超聲。

  5、超聲波頻率越高,其分辨率越好,但穿透力差,相反,頻率越低,分辨力降低,穿透性好,所以目前臨床上檢查體表部位一般用7~10MHz,腹部器官一般3~5MHz,心臟一般2~4MHz。

醫用超聲

  三、醫用超聲波類型

  1、A型超聲波--目前臨床上基本上不用。

  2、B型超聲波--二維圖像、切面圖像,是M型、多普勒超聲的基礎。

  3、M型超聲--屬一維超聲,某一取樣線上點運動隨時間變化而描繪的曲線,主要用于心臟方面的測量。

  4、多普勒超聲:利用多普勒原理反映流動液體(主要是血流)的流動和流速、流量。血液中的多普勒信號主要由紅細胞產生。

  1)彩色多普勒:一般流向探頭為紅色,背向探頭為藍色,高速血流為五彩血流。

  2)脈沖多普勒(Pulsed wave Doppler,PW):可測定血管中某點的血流情況,具有距離選通功能,反映高速血流不適合。

  3)連續多普勒(Continue wave Doppler,CW):適應于高速血流,對血流定量如二尖瓣狹窄、PDA、主瓣關閉不全等的最大返流速度或分流速度需CW測量。

  4)能量多普勒(DPI):能顯示某一器官或組織中血液分布,可有或無方向性,無大小值顯示。

  四、醫用超聲基本圖像和病變

  1、回聲是一種組織與另一種組織由于聲阻抗差異產生的反射界面使超聲在傳導過程中發生反射現象,根據程度不同分為:

  1)強回聲:高于正常肝脾回聲,結石、鈣化和氣體回聲很高,往往伴(Ash)聲影,另外也見于高于正常的軟組織腫瘤。

  2)等回聲:正常肝脾組織回聲。

  3)低回聲:低于肝脾回聲。

  4)無回聲:體內任何液性區域如血液、尿液、膽汁、囊腫、羊水等均為無回聲暗區,因為在此區域內無反射界面。

  2、周邊回聲和內部回聲:

  周邊回聲反映一器官或一腫塊的形態、邊緣、大小等情況。

  內部回聲反映一器官或腫塊的內部結構,如腫塊為液性還是實性或囊實性,有否液化、鈣化等。如畸胎瘤。

  3、聲影(Acoustic shadow,Ash)

  在超聲波傳播途徑內,因反射體對超聲波反射、折射、吸收導致超聲能量衰減,使其后方呈一回聲缺少的條狀暗區。見于三種情況:結石或鈣化因超聲波大量反射后,在其遠場無能量而無法顯示而形成的暗區。囊腫兩側因折射而形成的聲影以及較大腫塊后方因吸收形成的聲影。

  4、囊性病變:聲像圖表現無回聲區,遠場有增強效應,兩側為側方聲影。

  5、牛眼征:見于轉移性肝癌、基本聲像圖為中央為強回聲,周邊為低回聲,呈圓或類圓形,界清,往往為多發。

  6、雙管征:正常肝內或肝外膽管內徑均為相應門脈的1/3,如膽管內徑等于或大于相應門脈,形成雙管征,代表膽管擴張。

  7、阻力指數(RI)=(Vmax - Vmin ) /Vmin

  正常為0.55~0.75,>0.75表示周圍阻力高,<0.55表示阻力低。

  8、搏動指數(PI )=(Vmax - Vmin ) /Vmean

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