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利用心臟B超機、彩超機診斷高血壓心臟病
來源:心臟B超機 作者:心臟彩超機 時間:2019-08-16 14:58 瀏覽次數:

  利用心臟B超機、彩超機診斷高血壓心臟病。心臟B超機和心電圖是臨床常用的兩種檢查心臟疾病的方法,其中心臟B超具有操作簡便、價格實惠以及無創等優點,且重復性較強,在心臟疾病的診斷中,可清晰顯示患者臟器情況。

  長期、持續的高血壓而引起的心臟結構和功能的改變,稱為高血壓性心臟病,簡稱高心病。

  由于體循環血壓增高,使得左室后負荷增加,收縮力增強,長期如此,則使得左室壁代償性增厚,舒張功能減低;一旦失代償,則左室腔增大、收縮力減低,左室腔擴大引起的二尖瓣關閉不全,進一步加重左心大,引起左心功能衰竭。
 

利用心臟B超機、彩超機診斷高血壓心臟病
 

  高心病的主要病理改變是室壁增厚,可表現為:

  ① 室間隔及左室壁均勻性向心性增厚,左室腔不增大,此型最常見;

  ② 左心腔增大,室壁增厚不明顯,呈偏心性肥厚,此型多伴有左心功能不全;

  ③ 室間隔明顯增厚,與左室后壁呈非均勻性增厚,應與肥厚型心肌病鑒別。

  心臟彩超機B超機診斷要點:

  有長期高血壓病史;

  室間隔與左室壁均勻性增厚;

  左心增大;

  左室壁運動幅度減低;

  二尖瓣相對性關閉不全。

  高血壓病引起的室間隔非對稱性肥厚與肥厚型心肌病主要依靠病史進行鑒別,后者的室間隔心肌回聲不均勻,呈毛玻璃樣,但多數不典型。

  高血壓引起的左心大、左心功能減低,超聲上很難與冠心病引起的左心大、左心功能減低鑒別,需與冠狀動脈造影、病史等臨床資料結合,臨床治療原則也基本相同,因此心臟B超機診斷左心大、左心功能減低即可。

  高血壓病常引起升主動脈擴張,繼而引起主動脈瘤、夾層動脈瘤等嚴重并發癥,因此主動脈擴張大于 40 mm 者應提示臨床定期復查。

  綜上所述,心臟B超機對高血壓性心臟病的檢出率更高,臨床使用可提高早期診斷率,因此值得在臨床中推廣應用。

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